СПКЯ и бесплодие
Синдром поликистозных яичников может сопровождаться нарушением овуляции, но не означает невозможность беременности.
Синдром поликистозных яичников может сопровождаться нарушением овуляции, но не означает невозможность беременности. Лечение подбирают с учётом симптомов, обменных факторов и репродуктивных планов.
Как СПКЯ может влиять на зачатие
При СПКЯ овуляция может происходить редко или отсутствовать, поэтому цикл становится нерегулярным и время для зачатия трудно определить. У части женщин присутствуют признаки избытка андрогенов и метаболические нарушения. Набор проявлений различается, поэтому диагноз не ставят только по УЗИ.
СПКЯ не означает, что беременность возможна только с помощью ЭКО. Тактика зависит от возраста, длительности попыток, состояния матки и труб, результатов обследования партнёра и других факторов бесплодия.
Как проходит обследование
Врач уточняет особенности цикла и симптомы, проводит осмотр и УЗИ, назначает гормональные и метаболические исследования по показаниям. Одновременно оценивается спермограмма партнёра и другие возможные причины бесплодия.
Это важно, чтобы не связывать отсутствие беременности только с СПКЯ.
Варианты лечения
Тактика зависит от целей женщины. План может включать коррекцию образа жизни при наличии показаний, лечение сопутствующих нарушений и индукцию овуляции под контролем врача. Если беременность не наступает, оценивают, достаточно ли времени для выбранного этапа и нет ли других факторов бесплодия.
- не принимайте препараты для стимуляции без УЗИ-контроля;
- обследование партнёра проводят параллельно;
- при задержке менструации сначала исключают беременность;
- при выраженной боли или кровотечении обращаются за медицинской помощью.
Если есть дополнительные показания или предыдущие этапы не дали результата, репродуктолог обсуждает ВМИ или ЭКО.
